什么健身器材减肚子瘦丽减肥中心

首页 > 如何减肥 / 什么健身器材减肚子

多科联合施行心脏瓣膜手术 83岁爷爷又可以练瑜伽玩劈叉了

admin2020年04月09日

快报讯8月30日上午,在东南大学附属中大医院心血管内科病房,现代快报记者见到了身穿大红色T恤的杨爷爷,他精神抖擞,马上要出院回家了。采访中,他还现场记者展示了自己的绝活——劈叉。可你知道吗?就在20天前,他因患有严重的心脏病,心衰症状非常严重,走两步路就喘,睡觉都只能坐着睡。8月11日,中大医院多科联合为他成功施行了先进的微创心脏手术—经心尖主动脉瓣植入术,让他重获新生,又可以练瑜伽玩劈叉了。

老人严重心衰 走两步都喘得厉害

83岁杨爷爷身体一直很硬朗,多年来无论刮风下雨,每天5点早早出门爬紫金山,翻单杠、倒立、劈叉、甩鞭子……不服老的杨爷爷样样玩得溜。可就在3个月前,杨爷爷一爬楼就喘,发展到后来,走两步路都喘,无法平卧,只能坐着睡觉。这让“闲不住”的杨爷爷感到非常痛苦。于是,在家人的陪同下,杨爷爷慕名来到中大医院就诊。

为进一步诊治,该院心血管内科副主任陈立娟将老人收治入院,最终确诊老人为“心脏瓣膜病、主动脉瓣重度狭窄、双侧胸腔积液”。据介绍,我们正常人的心脏左室大小不超过5.5公分,而老人心脏左室已经肿大到7.5公分,正常人心脏左室收缩能力在50%以上,老人心脏收缩能力仅有22%。虽然经过积极调整心功能、营养支持、抽胸水等治疗,但因老人病情严重,胸闷气喘症状始终不能明显缓解。

据该院心血管内科主任医师丁建东介绍,心脏上有四个门,最重要的是主动脉瓣这个门。正常的主动脉瓣应该有三个瓣叶,但老人因心脏先天性畸形仅有两个瓣叶。随着年龄增长,瓣膜严重钙化,主动脉这个门就打不开,主动脉血流受阻,引起全身供血不足、心脏扩大,造成严重心功能不全。若再不进行瓣膜置换,老人心衰症状不能改善,且有随时猝死可能,对病人的危害非常大。

多科联合施行先进手术 助老人渡过难关

3个月来,老人三次入院、反复心衰,保守治疗行不通了,这该如何是好?该院胸心外科刘志勇教授指出,对于心脏瓣膜病的治疗,临床上主要是开胸或微创的方法,在体外循环下,打开心脏,置换或修复病变的瓣膜。但是杨爷爷心功能严重衰竭,开胸手术创伤大,对于83岁高龄患者来说风险很大,因此考虑用一种新型的微创方法,不用打开心脏进行瓣膜置换治疗。

“曾经我们成功为5例高龄老人施行过经股动脉瓣膜置换术,因此首先考虑为老人施行该手术,但经过多项术前评估,发现并不适应手术指征。”丁建东介绍。

中大医院胸心外科、心血管内科、ICU、超声诊断科、麻醉科等多学科协作,最终决定为患者施行先进的微创心脏手术—经心尖主动脉瓣植入术。为方便各科室讨论治疗方案,7月25日胸心外科副主任何伟组建经心尖主动脉瓣植入术微信群,并积极组织三次多学科讨论。

8月11日,在麻醉科、ICU等保驾下,胸心外科刘志勇教授团队、心血管内科马根山教授团队为患者成功施行经心尖主动脉瓣植入术。多学科齐上手术、紧密配合。马根山从患者股动脉穿刺,进行导管造影,判断瓣膜位置。紧接着,刘志勇、何伟经心尖途径置入主动脉瓣膜。术中,重症医学科副主任医师刘松桥、胸心外科副主任医师王玉华、麻醉科主治医师王臻、心血管内科朱孔博博士等人全程保驾。由于患者病情严重复杂,手术中患者还突发室颤等危急情况,所幸的是手术团队准备充分,及时处置化险为夷,并在体外循环下确保手术顺利完成。同时,考虑患者严重心功能衰竭,专家决定予以ECMO支持。术后患者转入ICU监护治疗。

据重症医学科主任医师黄英姿介绍,经医护精心治疗和悉心护理,患者病情逐渐好转,术后第三天患者生命体征平稳,撤离ECMO,转入心血管内科病房进一步治疗。

主动脉瓣严重病变患者微创治疗添新法

8月30日是杨爷爷出院的日子,他身着大红色T恤,精神抖擞,现场为大家展示劈叉。“新技术拯救了我的老父亲,感谢中大医护!”杨爷爷女儿送来锦旗表达感激之情。

专家介绍,经心尖主动脉瓣植入术是瓣膜病的微创治疗新方法,适合不能耐受常规体外循环下心脏直视手术的高龄危重的瓣膜病变患者。近年来,此类新技术在欧美发达国家逐渐开展,主要是针对主动脉瓣狭窄中的高危患者进行介入治疗的一种新型治疗手段,目前国内仅有部分医院可以开展。这类新技术在中大医院成功开展,为主动脉瓣严重病变的患者带来了新的希望。

TAG:什么健身器材减肚子 瘦丽减肥中心